第627章 罕见的病症(补2,完毕!)(1 / 4)

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  周一生的眼前,那科技感十足的黑色面板出现。
  病人的各项生理指标清清楚楚。
  年龄:18岁零215天。
  身高:187CM。
  体重:68KG。
  心率:103次/分。
  血压:156/105mmHg。
  酒精含量:85mg/100ml。
  目前病症:压迫性胸痛、呼吸困难。
  ……
  这些数据周一生一扫而过,最为重要的是,周一生要看看系统给出的病因。
  周一生继续往下看。
  ……
  病情:纵膈积气
  病因:自发性食管破裂。饮酒和饱餐后剧烈呕吐,因胸腔负压引起食管壁内外压力差导致,下段食管壁肌层撕裂。
  原来是这个病。
  周一生恍然大悟。
  自发性食管破裂指健康人突然发生食管全层破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,故有人称之为呕吐后食管破裂。
  这种病症在临床上比较罕见。最早在1724年时由荷兰医生Herman Boerhaave描述,所以也被称为 Boerhaave综合征,患者是一位海军上将,进食过量并呕吐之后发生食管破裂。这种病多见于年轻男性。
  至于为什么一般的呕吐会造成自发性食管破裂。在现代的医疗认知下,还没有确切的说法。
  这种病症是一个非常少见的临床问题。
  据相关的统计,约每75 000例住院患者中才有1例。
  因为极其不常见,误诊率可高达80%。
  就拿中心医院这种大型的三甲医院来说,一年都不一定能遇到1例。
  该病的临床致死率在10%以上,而且随着诊断的延误,致死率会逐渐增加。
  这病最好的解决办法,那就是手术介入治疗
  除了对于因为食道破裂,造成的纵膈积气进行排气外,还要对胸腔进行引流,如果食道破裂的比较大,还要手术修复食道。
  明确了是这种疾病。
  周一生对于如何检查,已经胸有成竹。
  白明明和刘正青刚才怀疑病人是急性胰腺炎,所以提出了上腹部彩超和尿淀粉酶鉴别。 ↑返回顶部↑

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