第625章 排查病情（2 / 3）
一般来说，病毒性心肌炎，病人的心率会有失常的表现，在心电图上会有ST-T改变，常见的是T波倒置或降低，也可能有ST段轻度移位。
但是这个病人的心电图，报告上写着：ST段：未见偏移。T波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。诊断：1、窦性心律。2、正常心电图。
这是个啥子情况。
心电图显示一切正常啊。
白明明有点慌了，赶紧再看看第二份心肌酶谱报告。
这里科普一下，心脏问题做心电图、CT能检查出问题不奇怪。为啥做血液的生化检查也可以看出问题。这还要从心肌酶谱的检查内容来说。
常规的心肌酶谱五项检查，可以检查出酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶。
这五种酶类物质是心肌细胞中的正常酶类。
在正常人的血液中，这五种酶类的含量是很低的。但是如果心肌损害之后，会导致这五类酶从心肌细胞中释放，出现血液中的心肌酶类水平升高。
所以通过对血液中心肌酶类的含量高低的检测，可以判断出病人的心肌状况。
再说白明明急忙忙拿起心肌酶谱的报告一看。再次是心里拔凉拔凉的。五项指标全部是正常水平。
我晕！
检测报告是残酷的。犹如一个巴掌拍在了白明明的脸上。
患者是病毒性心肌炎的可能性，完全被排除了。
急诊室里的挂钟来到了十点五十分。
病人来急诊中心已经快一个小时了。还没有查出病因。
刚才做的两项检查，完全是瞎忙乎。
抢救室外，还有在焦急等待的病人家属。
白明明此刻心中有点着急。
不过他也是一名急诊中心的“老人”了。
他深知，遇事不慌，是一个急诊医生必备的素质。
他深吸了一口气，稳了稳情绪，继续排查病因。
另一方面，白明明也知，这病人病情不是那么简单。
他把身边一护士喊了过来，道：“去看看周组长和刘组长有没有时间，就说抢救室有个棘手的胸痛患者。”
护士闻声而动。
两三分钟之后，刘正青跟着护士来了。
白明明心中自然是希望周一生可以过来。一来从白明明最近一段时间的观察来看，周一生目前在一些棘手病例上的处理上，要比刘正青厉害多了。二来白明明和周一生的关系也更加的好。请教周一生，也没有多少的心理负担。
但是周一生没有来，白明明估计多半是因为周一生正在忙。刘正青能来，也是能帮助自己解决一些问题的。
年轻的医生在遇到紧急的病情，总是希望身边能有一个大神坐镇。即便这刘正青算不得大神，十几年的从医资历，在白明明看来，那还是挺靠谱的。
刘正青到了之后。 ↑返回顶部↑
但是这个病人的心电图，报告上写着：ST段：未见偏移。T波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。诊断：1、窦性心律。2、正常心电图。
这是个啥子情况。
心电图显示一切正常啊。
白明明有点慌了，赶紧再看看第二份心肌酶谱报告。
这里科普一下，心脏问题做心电图、CT能检查出问题不奇怪。为啥做血液的生化检查也可以看出问题。这还要从心肌酶谱的检查内容来说。
常规的心肌酶谱五项检查，可以检查出酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶。
这五种酶类物质是心肌细胞中的正常酶类。
在正常人的血液中，这五种酶类的含量是很低的。但是如果心肌损害之后，会导致这五类酶从心肌细胞中释放，出现血液中的心肌酶类水平升高。
所以通过对血液中心肌酶类的含量高低的检测，可以判断出病人的心肌状况。
再说白明明急忙忙拿起心肌酶谱的报告一看。再次是心里拔凉拔凉的。五项指标全部是正常水平。
我晕！
检测报告是残酷的。犹如一个巴掌拍在了白明明的脸上。
患者是病毒性心肌炎的可能性，完全被排除了。
急诊室里的挂钟来到了十点五十分。
病人来急诊中心已经快一个小时了。还没有查出病因。
刚才做的两项检查，完全是瞎忙乎。
抢救室外，还有在焦急等待的病人家属。
白明明此刻心中有点着急。
不过他也是一名急诊中心的“老人”了。
他深知，遇事不慌，是一个急诊医生必备的素质。
他深吸了一口气，稳了稳情绪，继续排查病因。
另一方面，白明明也知，这病人病情不是那么简单。
他把身边一护士喊了过来，道：“去看看周组长和刘组长有没有时间，就说抢救室有个棘手的胸痛患者。”
护士闻声而动。
两三分钟之后，刘正青跟着护士来了。
白明明心中自然是希望周一生可以过来。一来从白明明最近一段时间的观察来看，周一生目前在一些棘手病例上的处理上，要比刘正青厉害多了。二来白明明和周一生的关系也更加的好。请教周一生，也没有多少的心理负担。
但是周一生没有来，白明明估计多半是因为周一生正在忙。刘正青能来，也是能帮助自己解决一些问题的。
年轻的医生在遇到紧急的病情，总是希望身边能有一个大神坐镇。即便这刘正青算不得大神，十几年的从医资历，在白明明看来，那还是挺靠谱的。
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