第583章 实践技能考试（4 / 5）
周一生看了一眼，自己的题目是：男孩，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。
简单，小孩发热的急诊周一生夜班看的多。
一般来说，小孩白天生病都是去儿科看病的。
夜里，多看急诊。
这方面的经验周一生很丰富。
小儿发热，该问什么他心中明明白白。
他直接开始在试卷上写答案。
1、根据主诉及相关鉴别询问
1、发病诱因：有无接触其他发热病人，有无外伤
2、发热程度，有无寒战
3、惊厥发作时有无意识障碍
4、有无咳嗽，流涕，呕吐
5、发病以来饮食，睡眠及大小便情况
6、有无做过血常规
7、有无在家中用过药物，效果如何
……
周一生信手拈来。
几分钟就搞定
第二题是病例分析题。
这种题型要比第一题难得多。
它会给出一个完整的病例。
让你给出完整的病例分析。
比如：这是什么病？为什么是这种病，为什么不是其它病。
做什么检查，最后给出治疗方案。
周一生的题目是一个流行性脑膜炎的病例：男性，17岁，因高热、头痛、频繁呕吐2天，于1月15日来诊。患者2天前突然高热达39.5度，伴发冷，寒战，同时出现剧烈的头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少。
既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏，所在学校有类似病人发生。
查体：T 39.1 度，P110次/分……
辅助检查：Hb 124g/l ，WBC ……
一个典型的流行性脑膜炎的病例。
如果精专的话，属于神经内科的事情。 ↑返回顶部↑
简单，小孩发热的急诊周一生夜班看的多。
一般来说，小孩白天生病都是去儿科看病的。
夜里，多看急诊。
这方面的经验周一生很丰富。
小儿发热，该问什么他心中明明白白。
他直接开始在试卷上写答案。
1、根据主诉及相关鉴别询问
1、发病诱因：有无接触其他发热病人，有无外伤
2、发热程度，有无寒战
3、惊厥发作时有无意识障碍
4、有无咳嗽，流涕，呕吐
5、发病以来饮食，睡眠及大小便情况
6、有无做过血常规
7、有无在家中用过药物，效果如何
……
周一生信手拈来。
几分钟就搞定
第二题是病例分析题。
这种题型要比第一题难得多。
它会给出一个完整的病例。
让你给出完整的病例分析。
比如：这是什么病？为什么是这种病，为什么不是其它病。
做什么检查，最后给出治疗方案。
周一生的题目是一个流行性脑膜炎的病例：男性，17岁，因高热、头痛、频繁呕吐2天，于1月15日来诊。患者2天前突然高热达39.5度，伴发冷，寒战，同时出现剧烈的头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少。
既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏，所在学校有类似病人发生。
查体：T 39.1 度，P110次/分……
辅助检查：Hb 124g/l ，WBC ……
一个典型的流行性脑膜炎的病例。
如果精专的话，属于神经内科的事情。 ↑返回顶部↑
