第二百七十一章 ：争议（2 / 3）
王教授刚站到阅片灯前，刚想仔细的在观察下两张光片，却不想李涛忽然转过头来对他说道：“王教授患者的心脏一直处于病变状况”。
王平教授听到李涛的话，惊讶地问道：“你是说患者的心脏在扩大？”
“嗯”
李涛点头应声道，随即他用手虚指两张光片上的，刀具刺入患者胸腔上的个置道：“你刚才也说了，刀具距离患者的心脏还有一段距离，虽然那距离微但是绝不可能伤到患者的心包，如果是当时被人直接刺入戈破心包的话那就绝不可能造成这点损失，根本不可能只戈破心包，而没有伤到心肌组织”。
王平教授点了点头表示赞成李涛的判断，他又仔细对照了两张光片说道：“你认为是什么造成的患者心脏病变？”
李涛摇了摇头。道：“x光片上看不到任何症状！”
王平教授道：“如果是房间隔缺损的话，心房缺几乎和正常人一样，不太会有影响，但是患者现在心脏的症状，绝对不是房间隔缺损。”
李涛没有回应王平的话小他又仔细的观察了一下两张光片，想从片子上找到些端倪，但是仍然一无所获。
李涛朝王平教授摇了摇头，示意自己仍然没有什么发现，转头走向手术台。王教授见x光片上现不了什么问题，也转头走向手术台想看看，患者心脏现在的状况。
李涛走回副主刀的位置，又拉钩扩大视野仔细观察起患者的心脏来。他发现患者的心脏比起之前又大了一些，这次他是完全在脑海中与先前离开手术台时相比较的。
李涛看到心包上划破的缺口很明显的扩大了一些，而且还顺着心包破损的缺口往外溢出血液，他当即仔细观察起患者的心脏来。
王教授刚站到主刀位置上，就看到患者的心脏似乎比之先前又大了一些，他也随即去看那心包上的缺口，现缺口上在出血。
王平教授当即一惊，就朝护士吩咐道：“马上打电话到心血管外科，让心血管外科的医生前来会诊！”
因为在光片上找不到患者心脏病变的症状，王平教授看到此时的情况，随即便想要求心血管外科的医生前来会诊。
“是”。巡回护士应声道，刚想转身去拨打电话。
李涛却道：“不用了，来不急了，马上准备手术！”
王平教授看着李涛问道：“你找到症状？”
李涛点头道：“虽然不知道是什么原因，看来应该是心栓塞引起的，而且患者应该是在手术室麻醉的时候心脏才生的病变，这样判断的话，x光片上看不到任何端倪就比较好解释了。”
王平教授担心道：“李主任，你确定心栓塞？”
李涛点头道：“如果我们看完x光片回来，患者的心脏没有变化保持着原状的话，我还不敢确定。但是现在已经完全可以确定是心栓塞了，患者的心脏扩大，应该是因为从损伤的心室里流出来的血液。在心包膜和心肌之间积压，使心脏受到压迫，迫使心包膜扩大，这样不难判断出来心包上为什么会被划到一条小口损伤！”
王平教授道：“那为什么先前开胸探察时不见心包处往外流血？”
李涛将手一指道：“心包破损的个置肯定有血块压迫，我们刚才只顾着快止血，并没有仔细探察，而且先前肺部损伤也比较严重！”
王平教授顺着李涛的手指处一看，微微点了点头道：“这样的话就好办了，心栓塞只要切开心包膜将血液排出就可以了。”
李涛点了点头道：“虽然简单，不过现在我们做起来，还是比较麻烦。”
王教授一怔，随即向护士问道：“配血还没到嘛，刚才打电话催是怎么说的？”
护士连忙说道：“护士长说马上派人亲自去化验室取，应该快到了！”
王平教授恼怒地叹息了一声，望着患者的心脏说道：“看来，我们还要在等一会了。”
“不行，我们现在必须把心包切开，将血液排出来，患者心脏受到心见计间巳经不短了，必须马上进行排液”李涛随即说道。
王教授道：“可是现在配血没到，我们冒然排出积液的话恐怕会直接导致血压急下降，而且心栓塞肯定是心室受损，如果不能马上进行修补的话，恐怕配血到了也无济于事了。”
李涛叹了口气道：“我们没得选择了，即使现在等着配血送到的话，恐怕用不了多久，患者就会因心栓塞导致心脏骤停直接休克，与其那样还不如趁现在患者心脏还能自搏，直接进行排除积液，减少积液对心脏的压迫预防心栓塞导致的险患进一步恶化。” ↑返回顶部↑
王平教授听到李涛的话，惊讶地问道：“你是说患者的心脏在扩大？”
“嗯”
李涛点头应声道，随即他用手虚指两张光片上的，刀具刺入患者胸腔上的个置道：“你刚才也说了，刀具距离患者的心脏还有一段距离，虽然那距离微但是绝不可能伤到患者的心包，如果是当时被人直接刺入戈破心包的话那就绝不可能造成这点损失，根本不可能只戈破心包，而没有伤到心肌组织”。
王平教授点了点头表示赞成李涛的判断，他又仔细对照了两张光片说道：“你认为是什么造成的患者心脏病变？”
李涛摇了摇头。道：“x光片上看不到任何症状！”
王平教授道：“如果是房间隔缺损的话，心房缺几乎和正常人一样，不太会有影响，但是患者现在心脏的症状，绝对不是房间隔缺损。”
李涛没有回应王平的话小他又仔细的观察了一下两张光片，想从片子上找到些端倪，但是仍然一无所获。
李涛朝王平教授摇了摇头，示意自己仍然没有什么发现，转头走向手术台。王教授见x光片上现不了什么问题，也转头走向手术台想看看，患者心脏现在的状况。
李涛走回副主刀的位置，又拉钩扩大视野仔细观察起患者的心脏来。他发现患者的心脏比起之前又大了一些，这次他是完全在脑海中与先前离开手术台时相比较的。
李涛看到心包上划破的缺口很明显的扩大了一些，而且还顺着心包破损的缺口往外溢出血液，他当即仔细观察起患者的心脏来。
王教授刚站到主刀位置上，就看到患者的心脏似乎比之先前又大了一些，他也随即去看那心包上的缺口，现缺口上在出血。
王平教授当即一惊，就朝护士吩咐道：“马上打电话到心血管外科，让心血管外科的医生前来会诊！”
因为在光片上找不到患者心脏病变的症状，王平教授看到此时的情况，随即便想要求心血管外科的医生前来会诊。
“是”。巡回护士应声道，刚想转身去拨打电话。
李涛却道：“不用了，来不急了，马上准备手术！”
王平教授看着李涛问道：“你找到症状？”
李涛点头道：“虽然不知道是什么原因，看来应该是心栓塞引起的，而且患者应该是在手术室麻醉的时候心脏才生的病变，这样判断的话，x光片上看不到任何端倪就比较好解释了。”
王平教授担心道：“李主任，你确定心栓塞？”
李涛点头道：“如果我们看完x光片回来，患者的心脏没有变化保持着原状的话，我还不敢确定。但是现在已经完全可以确定是心栓塞了，患者的心脏扩大，应该是因为从损伤的心室里流出来的血液。在心包膜和心肌之间积压，使心脏受到压迫，迫使心包膜扩大，这样不难判断出来心包上为什么会被划到一条小口损伤！”
王平教授道：“那为什么先前开胸探察时不见心包处往外流血？”
李涛将手一指道：“心包破损的个置肯定有血块压迫，我们刚才只顾着快止血，并没有仔细探察，而且先前肺部损伤也比较严重！”
王平教授顺着李涛的手指处一看，微微点了点头道：“这样的话就好办了，心栓塞只要切开心包膜将血液排出就可以了。”
李涛点了点头道：“虽然简单，不过现在我们做起来，还是比较麻烦。”
王教授一怔，随即向护士问道：“配血还没到嘛，刚才打电话催是怎么说的？”
护士连忙说道：“护士长说马上派人亲自去化验室取，应该快到了！”
王平教授恼怒地叹息了一声，望着患者的心脏说道：“看来，我们还要在等一会了。”
“不行，我们现在必须把心包切开，将血液排出来，患者心脏受到心见计间巳经不短了，必须马上进行排液”李涛随即说道。
王教授道：“可是现在配血没到，我们冒然排出积液的话恐怕会直接导致血压急下降，而且心栓塞肯定是心室受损，如果不能马上进行修补的话，恐怕配血到了也无济于事了。”
李涛叹了口气道：“我们没得选择了，即使现在等着配血送到的话，恐怕用不了多久，患者就会因心栓塞导致心脏骤停直接休克，与其那样还不如趁现在患者心脏还能自搏，直接进行排除积液，减少积液对心脏的压迫预防心栓塞导致的险患进一步恶化。” ↑返回顶部↑
